伤寒论398-14太阳病,项背强几几,反汗出恶风者,桂枝加葛根汤主之。
首先它是太阳病,这个前提一定要仔细,还是那句话,伤寒论没有多余的笔墨来写出一个无用的字。如果研究透伤寒论中文字的读法字义,中医大师郝万山的讲义可以看看,有些字读错没问题,只是形,但其中的神不能错。这条文中一个反字对应前面的项背疼痛,牵扯出后面的31条,脖子这么不舒服,应该没有汗出,但此处反有汗,桂枝汤有解肌之能,但脖子处僵硬疼痛需要葛根来治疗,津液不合,需要葛根来升提发散津液。类似急性的面部中风,有汗就可以用这个方剂来发汗,重用葛根,桂枝汤证的嗓子疼,再来点银花连翘,经方为主,神农本草经中药物加减。
葛根在现代药典里有升阳止泻的功用,看过一篇报道,一名西学中的主任医师看病人有腹泻,用葛根注射剂治疗,当然是没有用。不说把饮片提炼成注射剂还有没有效,葛根也是配合在方剂中用的,例如葛根汤,葛芩连汤等,说白了,还是后16条中说的,随证治之。
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